Do'stlaringiz va hamkasblaringiz bilan ushbu maqolaning to'liq matnli versiyasini baham ko'rish uchun quyidagi havoladan foydalaning.Ko'proq ma'lumot olish.
Mobil boshpana shifoxonalarida COVID-19 bemorlarining noaniq holati va ta'sir etuvchi omillarini o'rganing.
2020-yil fevral oyida Xubey provinsiyasining Uxan shahridagi mobil boshpana kasalxonasiga yotqizilgan 114 nafar COVID-19 bemori qulay namuna olishdan foydalangan holda guruhga kiritildi.Bemorning kasalligi noaniqligini baholash uchun Mishel kasalligining noaniqlik shkalasining (MUIS) xitoycha versiyasi ishlatilgan va uning ta'sir etuvchi omillarini o'rganish uchun ko'p regressiya tahlili ishlatilgan.
MUISning o'rtacha umumiy balli (xitoycha versiya) 52,22±12,51 ni tashkil etadi, bu kasallikning noaniqligi o'rtacha darajada ekanligini ko'rsatadi.Natijalar o'lchovli oldindan aytib bo'lmaydiganlikning o'rtacha balli eng yuqori ekanligini isbotlaydi: 2,88 ± 0,90.Ko'p bosqichli regressiya tahlili shuni ko'rsatdiki, ayollar (t = 2,462, p = .015) oilaning oylik daromadi 10 000 RMB dan kam bo'lmagan (t = -2,095, p = .039) va kasallikning davomiyligi ≥ 28 kun ( t = 2.249, p =.027) kasallik noaniqligining mustaqil ta'sir etuvchi omilidir.
COVID-19 bilan kasallangan bemorlar kasallik noaniqligining o'rtacha darajasida.Tibbiyot xodimlari ayol bemorlarga, oilaning oylik daromadi past bo'lgan bemorlarga va uzoqroq kasallikka chalingan bemorlarga ko'proq e'tibor berishlari va ularning kasalliklarining noaniqligini kamaytirishga yordam beradigan maqsadli aralashuv choralarini ko'rishlari kerak.
Yangi va noma'lum yuqumli kasallikka duch kelgan, COVID-19 tashxisi qo'yilgan bemorlar juda katta jismoniy va psixologik stressda va kasallikning noaniqligi bemorlarni azoblaydigan stressning asosiy manbai hisoblanadi.Ushbu tadqiqot mobil boshpana shifoxonalarida COVID-19 bemorlarining kasallikning noaniqligi o'rganildi va natijalar o'rtacha darajani ko'rsatdi.Tadqiqot natijalari hamshiralar, davlat siyosatchilari va kelajakdagi tadqiqotchilar uchun COVID-19 bemorlariga yordam ko'rsatadigan har qanday muhitda foydali bo'ladi.
2019-yil oxirida 2019-yilgi Koronavirus kasalligi (COVID-19) Xitoyning Xubey provinsiyasi Vuxan shahrida tarqalib, Xitoy va butun dunyoda sog‘liqni saqlashning asosiy muammosiga aylandi (Huang va boshq., 2020).Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) uni xalqaro ahamiyatga ega bo'lgan favqulodda vaziyat (PHEIC) ro'yxatiga kiritadi.Virus tarqalishini cheklash maqsadida, Wuxan COVID-19 oldini olish va nazorat qilish qo'mondonlik markazi engil kasalliklarga chalingan bemorlarni davolash uchun bir nechta mobil boshpana kasalxonalarini qurishga qaror qildi.Yangi va noma'lum yuqumli kasallikka duch kelgan COVID-19 tashxisi qo'yilgan bemorlar katta jismoniy va juda jiddiy ruhiy iztirobga duchor bo'lishadi (Vang, Chudzicka-Czupała va boshq., 2020; Vang va boshq., 2020c; Xiong va boshq., 2020).Kasallikning noaniqligi bemorlarni azoblaydigan stressning asosiy manbai hisoblanadi.Belgilanganidek, bu bemor kasallik bilan bog'liq hodisalar va ularning kelajagi ustidan nazoratni yo'qotganda sodir bo'ladi va bu kasallikning barcha bosqichlarida (masalan, tashxis bosqichida, ... davolash bosqichida yoki kasalliksiz) sodir bo'lishi mumkin. omon qolish) (Mishel va boshq., 2018).Kasallikning noaniqligi salbiy ijtimoiy-psixologik natijalar va sog'liq bilan bog'liq hayot sifatining pasayishi va jiddiy jismoniy alomatlar bilan bog'liq (Kim va boshq., 2020; Parker va boshq., 2016; Szulczewski va boshq., 2017; Yang va boshqalar, 2015).Ushbu tadqiqot COVID-19 bilan og'rigan bemorlarda kasallikning noaniqligining hozirgi holati va ta'sir etuvchi omillarini o'rganish va kelajakda tegishli aralashuv tadqiqotlari uchun asos yaratishga qaratilgan.
COVID-19 - yangi turdagi V yuqumli kasallik bo'lib, u asosan nafas olish tomchilari va yaqin aloqa orqali tarqaladi.Bu 21-asrda jiddiy virusli epidemiya bo'lib, odamlarning ruhiy salomatligiga misli ko'rilmagan global ta'sir ko'rsatadi.2019-yil oxirida Xubey provinsiyasining Uxan shahrida COVID-19 avj olganidan beri 213 mamlakat va mintaqada kasallanish holatlari aniqlangan.2020 yil 11 martda JSST epidemiyani global pandemiya deb e'lon qildi (Xiong va boshq., 2020).COVIC-19 pandemiyasi tarqalib, davom etar ekan, keyingi psixologik muammolar tobora muhim takliflarga aylanib bormoqda.Ko'pgina tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, COVID-19 pandemiyasi yuqori darajadagi psixologik stress bilan bog'liq.Pandemiya qarshisida, ko'p odamlar, ayniqsa COVID-19 bemorlari, tashvish va vahima kabi bir qator salbiy hissiy reaktsiyalarga ega bo'lishadi (Le, Dang, va boshq., 2020; Tee ML va boshq., 2020; Vang, Chudzicka -Czupała va boshqalar, 2020; Vang va boshqalar, 2020c; Xiong va boshqalar, 2020).COVID-19 patogenezi, inkubatsiya davri va davolash hali tadqiqot bosqichida va diagnostika, davolash va ilmiy bilish nuqtai nazaridan aniqlanishi kerak bo'lgan ko'plab masalalar mavjud.Pandemiyaning avj olishi va davom etishi odamlarni kasallik haqida noaniq va nazoratsiz his qilishlariga olib keldi.Tashxis qo'yilgach, bemor samarali davo bor-yo'qligini, uni davolash mumkinmi yoki yo'qligini, izolyatsiya davrini qanday o'tkazishni va uning o'zi va oila a'zolariga qanday ta'sir qilishini bilmaydi.Kasallikning noaniqligi odamni doimiy stress holatiga olib keladi va tashvish, tushkunlik va qo'rquvni keltirib chiqaradi (Hao F va boshq., 2020).
1981 yilda Mishel kasallikning noaniqligini aniqladi va uni hamshiralik sohasiga kiritdi.Agar odam kasallik bilan bog'liq hodisalarni baholash qobiliyatiga ega bo'lmasa va kasallik tegishli ogohlantiruvchi hodisalarni keltirib chiqarsa, odam ogohlantiruvchi hodisalarning tarkibi va ma'nosi bo'yicha tegishli xulosalar chiqara olmaydi va kasallikning noaniqligi hissi paydo bo'ladi.Agar bemor o'zining ma'lumoti, ijtimoiy yordami yoki tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayder bilan bo'lgan munosabatlaridan o'ziga kerakli ma'lumot va bilimlarni olish uchun foydalana olmasa, kasallikning noaniqligi kuchayadi.Og'riq, charchoq yoki giyohvand moddalar bilan bog'liq hodisalar yuzaga kelganda, ma'lumot etishmasligi kuchayadi va kasallikning noaniqligi ham kuchayadi.Shu bilan birga, kasallikning yuqori noaniqligi yangi ma'lumotlarni qayta ishlash, natijalarni bashorat qilish va tashxisga moslashish qobiliyatining pasayishi bilan bog'liq (Mishel va boshq., 2018; Moreland & Santacroce, 2018).
Kasallikning noaniqligi turli xil o'tkir va surunkali kasalliklarga chalingan bemorlarni tadqiq qilishda qo'llanilgan va ko'plab natijalar kasallikning ushbu kognitiv bahosi bemorlarning turli salbiy natijalari bilan bog'liqligini ko'rsatadi.Xususan, ruhiy kasalliklar yuqori darajadagi kasallikning noaniqligi bilan bog'liq (Mullins va boshq., 2017);kasallikning noaniqligi depressiyani bashorat qiladi (Zhang va boshq., 2018);Bundan tashqari, kasallikning noaniqligi bir ovozdan ko'rib chiqiladi Bu xavfli hodisa (Hoth va boshq., 2015; Parker va boshq., 2016; Sharkey va boshq., 2018) va hissiy stress kabi salbiy psixo-ijtimoiy natijalar bilan bog'liq deb hisoblanadi. tashvish yoki ruhiy kasalliklar (Kim va boshq. Odamlar, 2020; Szulczewski va boshq., 2017).Bu nafaqat bemorlarning kasallik haqida ma'lumot izlash qobiliyatiga xalaqit beradi va shu bilan ularning davolanish va sog'liqni saqlashni tanlashiga to'sqinlik qiladi (Moreland & Santacroce, 2018), balki bemorning sog'lig'i bilan bog'liq hayot sifatini va undan ham jiddiy jismoniy alomatlarni pasaytiradi (Guan et al. Odamlar, 2020; Varner va boshqalar, 2019).
Kasallik noaniqligining salbiy ta'sirini hisobga olgan holda, tobora ko'proq tadqiqotchilar turli xil kasalliklarga chalingan bemorlarning noaniqlik darajasiga e'tibor berishni boshladilar va kasallikning noaniqligini sezilarli darajada kamaytirish yo'llarini topishga harakat qilmoqdalar.Mishel nazariyasi kasallikning noaniqligi kasallikning noaniq belgilari, murakkab davolash va parvarish, kasallikning diagnostikasi va og'irligi bilan bog'liq ma'lumotlarning etishmasligi, kasallikning oldindan aytib bo'lmaydigan jarayoni va prognozi bilan izohlanadi.Bundan tashqari, bemorlarning kognitiv darajasi va ijtimoiy yordami ham ta'sir qiladi.Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, kasallikning noaniqligi idrokiga ko'plab omillar ta'sir qiladi.Bemorlarning demografik va klinik ma'lumotlarida yoshi, irqi, madaniy tushunchasi, ma'lumoti, iqtisodiy ahvoli, kasallikning kechishi va kasallikning boshqa kasalliklar yoki alomatlar bilan asoratlanganligi kasallikning noaniqligi haqidagi idrokga ta'sir qiluvchi omillar sifatida tahlil qilinadi. .Ko'pgina tadqiqotlar (Parker va boshq., 2016).
Mobil boshpana shifoxonalarida COVID-19 bemorlarining noaniq holati va ta'sir etuvchi omillarini o'rganing.
Ko'chma boshpana kasalxonasida 1385 kvadrat metr maydonni egallagan, uchta palataga bo'lingan, jami 678 o'rinli ko'chma tadqiqot o'tkazildi.
Qulay namuna olish usulidan foydalanib, 2020-yil fevral oyida Xubey provinsiyasining Vuxan shahridagi mobil boshpana kasalxonasiga yotqizilgan 114 ta COVID-19 bemor tadqiqot obyekti sifatida foydalanildi.Qo'shilish mezonlari: 18-65 yosh;tasdiqlangan COVID-19 infektsiyasi va milliy diagnostika va davolash ko'rsatmalariga muvofiq klinik jihatdan engil yoki o'rtacha og'irlikdagi holatlar sifatida tasniflanadi;tadqiqotda ishtirok etishga rozi bo‘ldi.Cheklash mezonlari: kognitiv buzilish yoki ruhiy yoki ruhiy kasallik;ko'rish, eshitish yoki tilning jiddiy buzilishi.
COVID-19 izolyatsiyasi qoidalarini hisobga olgan holda, soʻrovnoma elektron soʻrovnoma shaklida oʻtkazildi va soʻrovnomaning haqiqiyligini oshirish uchun mantiqiy tekshirish oʻrnatildi.Ushbu tadqiqotda mobil boshpana kasalxonasiga yotqizilgan COVID-19 bemorlarining joyida so'rovi o'tkazildi va tadqiqotchilar bemorlarni qo'shish va istisno qilish mezonlariga muvofiq qat'iy tekshirdilar.Tadqiqotchilar bemorlarga so'rovnomani yagona tilda to'ldirishni buyuradilar.Bemorlar anonim QR kodini skanerlash orqali anketani to'ldiradilar.
O'z-o'zidan ishlab chiqilgan umumiy ma'lumot so'rovnomasiga jinsi, yoshi, oilaviy ahvoli, bolalar soni, yashash joyi, ta'lim darajasi, ish holati va oilaning oylik daromadi, shuningdek, COVID-19 boshlanganidan beri vaqt, shuningdek qarindoshlari kiradi. va yuqtirgan do'stlar.
Kasallik noaniqlik shkalasi dastlab professor Mishel tomonidan 1981 yilda ishlab chiqilgan va Ye Zengjie jamoasi tomonidan MUISning xitoycha versiyasini yaratish uchun qayta ko‘rib chiqilgan (Ye va boshq., 2018).U noaniqlikning uchta o'lchovini va jami 20 ta elementni o'z ichiga oladi: noaniqlik (8 ta element).), aniqlik yo'qligi (7 ta element) va oldindan aytib bo'lmaydigan (5 ta element), shundan 4 tasi teskari ball.Bular Likert 5 ballik shkala bo‘yicha baholanadi, bunda 1=qat‘iy qo‘shilmayman, 5=qattiq roziman va umumiy ball oralig‘i 20-100;ball qanchalik yuqori bo'lsa, noaniqlik shunchalik katta bo'ladi.Bal uch darajaga bo'linadi: past (20-46,6), o'rta (46,7-73,3) va yuqori (73,3-100).Xitoy MUIS ning Kronbax a ko‘rsatkichi 0,825, har bir o‘lchamning Kronbax a qiymati esa 0,807-0,864 ga teng.
Ishtirokchilarga tadqiqot maqsadi haqida ma'lumot berildi va ishtirokchilarni jalb qilishda xabardor qilingan rozilik olindi.Keyin ular ixtiyoriy ravishda anketalarni onlayn tarzda to'ldirishni va topshirishni boshladilar.
Ma'lumotlar bazasini yaratish va tahlil qilish uchun ma'lumotlarni import qilish uchun SPSS 16.0 dan foydalaning.Hisoblash ma'lumotlari foiz sifatida ifodalanadi va chi-kvadrat testi bilan tahlil qilinadi;normal taqsimotga mos keladigan o'lchov ma'lumotlari o'rtacha ± standart og'ish sifatida ifodalanadi va t testi ko'p bosqichli regressiya yordamida COVID-19 bemorining ahvolining noaniqligiga ta'sir qiluvchi omillarni tahlil qilish uchun ishlatiladi.Qachon p <.05, farq statistik ahamiyatga ega.
Ushbu tadqiqotda jami 114 ta anketa tarqatildi va samarali tiklanish darajasi 100% ni tashkil etdi.114 bemorning 51 nafari erkak va 63 nafari ayol;ular 45,11 ± 11,43 yoshda edi.COVID-19 boshlanganidan beri o'rtacha kunlar soni 27,69 ± 10,31 kunni tashkil etdi.Bemorlarning aksariyati turmush qurgan, jami 93 ta (81,7%).Ular orasida COVID-19 bilan kasallangan turmush o‘rtoqlar 28,1%, bolalar 12,3%, ota-onalar 28,1%, do‘stlar 39,5%ni tashkil etdi.COVID-19 bilan kasallangan bemorlarning 75,4 foizi kasallik ularning oila a'zolariga ta'sir qilishidan ko'proq xavotirda;Bemorlarning 70,2 foizi kasallikning oqibatlaridan xavotirda;Bemorlarning 54,4 foizi ularning ahvoli yomonlashishi va normal hayotiga ta'sir qilishidan xavotirda;Bemorlarning 32,5 foizi kasallik ularga ta'sir qilishidan xavotirda Ish;Bemorlarning 21,2 foizi kasallik ularning oilalarining iqtisodiy xavfsizligiga ta'sir qilishidan xavotirda.
COVID-19 bemorlarining umumiy MUIS balli 52,2 ± 12,5 ni tashkil etadi, bu kasallikning noaniqligi o'rtacha darajada ekanligini ko'rsatadi (1-jadval).Biz bemorning kasallik noaniqligining har bir bandi bo'yicha ballarni saralab oldik va eng yuqori ballga ega bo'lgan element "Men kasalligim (davolash) qancha davom etishini oldindan aytib bera olmayman" (2-jadval) ekanligini aniqladik.
Ishtirokchilarning umumiy demografik ma'lumotlari guruhlash o'zgaruvchisi sifatida COVID-19 bemorlarining kasallikning noaniqligini solishtirish uchun ishlatilgan.Natijalar jins, oilaning oylik daromadi va boshlanish vaqti (t = -3.130, 2.276, -2.162, p <.05) statistik ahamiyatga ega ekanligini ko'rsatdi (3-jadval).
MUIS umumiy ballini bog'liq o'zgaruvchi sifatida qabul qilib, bir o'zgaruvchanlik tahlilida va korrelyatsiya tahlilida uchta statistik ahamiyatga ega omildan (jins, oilaning oylik daromadi, boshlanish vaqti) mustaqil o'zgaruvchilar sifatida foydalanib, ko'p bosqichli regressiya tahlili o'tkazildi.Nihoyat regressiya tenglamasiga kiradigan o'zgaruvchilar jins, oilaning oylik daromadi va COVID-19 boshlanishi vaqti bo'lib, ular bog'liq o'zgaruvchilarga ta'sir qiluvchi uchta asosiy omil hisoblanadi (4-jadval).
Ushbu tadqiqot natijalari shuni ko'rsatadiki, COVID-19 bemorlari uchun MUISning umumiy balli 52,2 ± 12,5 ni tashkil qiladi, bu kasallikning noaniqligi o'rtacha darajada ekanligini ko'rsatadi, bu KOAH, tug'ma yurak kabi turli kasalliklarning kasallikning noaniqligi tadqiqotiga mos keladi. kasallik va qon kasalligi.Bosim dializ, uyda va chet elda kelib chiqishi noma'lum isitma (Hoth va boshq., 2015; Li va boshq., 2018; Lyu va boshq., 2019; Moreland & Santacroce, 2018; Yang va boshq., 2015).Mishel kasalligining noaniqlik nazariyasiga (Mishel, 2018; Chjan, 2017) asoslanib, COVID-19 hodisalarining tanishligi va izchilligi past darajada, chunki bu yangi, noma'lum va o'ta yuqumli kasallik bo'lib, noaniqlik sabab bo'lishi mumkin. kasallikning yuqori darajasi.Biroq so‘rov natijalari kutilgan natijalarni ko‘rsatmadi.Mumkin sabablar quyidagilardan iborat: (a) simptomlarning intensivligi kasallikning noaniqligining asosiy omilidir (Mishel va boshq., 2018).Mobil boshpana kasalxonalarini qabul qilish mezonlariga ko'ra, barcha bemorlar engil bemorlardir.Shuning uchun kasallikning noaniqlik ko'rsatkichi yuqori darajaga yetmagan;(b) ijtimoiy qo'llab-quvvatlash kasallikning noaniqlik darajasining asosiy ko'rsatkichidir.COVID-19 ga qarshi milliy javob koʻmagida bemorlar tashxis qoʻyilgandan keyin oʻz vaqtida koʻchma boshpana kasalxonalariga yotqizilishi va mamlakatning barcha viloyatlari va shaharlaridagi tibbiy guruhlardan professional davolanishlari mumkin.Bundan tashqari, davolanish xarajatlari davlat tomonidan qoplanadi, shuning uchun bemorlar tashvishlanmaydi va ma'lum darajada bu bemorlarning ahvolining noaniqligi kamayadi;(C).Mobil boshpana kasalxonasi engil alomatlari bo'lgan ko'plab COVID-19 bemorlarini to'pladi.Ularning o‘zaro almashishlari kasallikni yengib o‘tishga bo‘lgan ishonchlarini mustahkamladi.Faol atmosfera bemorlarga izolyatsiyadan kelib chiqadigan qo'rquv, tashvish, depressiya va boshqa salbiy his-tuyg'ulardan qochishga yordam beradi va ma'lum darajada bemorning kasallik haqidagi noaniqligini kamaytiradi (Parker va boshq., 2016; Zhang va boshq., 2018).
Eng yuqori ball to‘plagan band “Kasalligim (davolashim) qancha davom etishini bashorat qila olmayman”, ya’ni 3,52±1,09.Bir tomondan, COVID-19 mutlaqo yangi yuqumli kasallik bo'lgani uchun bemorlar bu haqda deyarli hech narsa bilishmaydi;boshqa tomondan, kasallikning kechishi uzoq davom etadi.Ushbu tadqiqotda 69 ta holat 28 kundan ortiq boshlangan, bu respondentlarning umumiy sonining 60,53% ni tashkil qiladi.114 nafar bemorning ko'chma kasalxonada qolish muddati (13,07±5,84) kunni tashkil etdi.Ularning orasida 39 kishi 2 haftadan ortiq (14 kundan ortiq) qolib, jami 34,21% ni tashkil qiladi.Shuning uchun bemor ushbu elementga yuqori ball qo'ydi.
Ikkinchi o'rindagi "Kasalligim yaxshi yoki yomonmi, ishonchim komil emas" 3,20 ± 1,21 ballga ega.COVID-19 - bu yangi, noma'lum va o'ta yuqumli kasallik.Ushbu kasallikning paydo bo'lishi, rivojlanishi va davolash hali ham o'rganilmoqda.Bemor uning qanday rivojlanishi va uni qanday davolash kerakligini bilmaydi, bu narsa uchun yuqori ballga olib kelishi mumkin.
Uchinchi o‘rinda “Javobsiz savollarim ko‘p” 3,04±1,23 ball to‘pladi.Noma'lum kasalliklarga duch kelgan tibbiyot xodimlari kasalliklar, diagnostika va davolash rejalari haqidagi tushunchalarini doimiy ravishda o'rganadilar va optimallashtiradilar.Shuning uchun bemorlar tomonidan qo'yilgan kasallik bilan bog'liq ba'zi savollarga to'liq javob berilmagan bo'lishi mumkin.Ko'chma boshpana shifoxonalarida tibbiy xodimlarning nisbati odatda 6: 1 oralig'ida saqlanganligi va to'rt smenali tizim joriy etilganligi sababli, har bir tibbiyot xodimi ko'plab bemorlarga g'amxo'rlik qilishi kerak.Bundan tashqari, himoya kiyim kiygan tibbiyot xodimlari bilan muloqot qilish jarayonida ma'lumotlarning ma'lum darajada susayishi mumkin.Bemorga imkon qadar kasallikni davolash bilan bog'liq ko'rsatmalar va tushuntirishlar berilgan bo'lsa-da, ba'zi shaxsiy savollarga to'liq javob berilmagan bo'lishi mumkin.
Ushbu global sog'liqni saqlash inqirozining boshida tibbiyot xodimlari, jamoat xodimlari va umumiy aholi tomonidan qabul qilingan COVID-19 haqidagi ma'lumotlarda farqlar mavjud edi.Tibbiyot xodimlari va jamoat xodimlari turli xil o'quv kurslari orqali epidemiyaga qarshi kurash bo'yicha yuqori darajadagi xabardorlik va bilimga ega bo'lishlari mumkin.Jamoatchilik ommaviy axborot vositalari orqali COVID-19 haqida ko'plab salbiy ma'lumotlarni ko'rdi, masalan, tibbiy asbob-uskunalar ta'minotining qisqarishi bilan bog'liq ma'lumotlar, bemorlarning tashvishi va kasalliklarini kuchaytirdi.Bu holat ishonchli sog'liqni saqlash ma'lumotlari qamrovini oshirish zarurligini ko'rsatadi, chunki noto'g'ri ma'lumotlar sog'liqni saqlash agentliklariga epidemiyalarni nazorat qilishda to'sqinlik qilishi mumkin (Tran va boshq., 2020).Sog'liqni saqlash ma'lumotlaridan yuqori qoniqish psixologik ta'sir, kasallik va tashvish yoki depressiya ko'rsatkichlari bilan sezilarli darajada bog'liq (Le, Dang va boshqalar, 2020).
COVID-19 bemorlari bo'yicha olib borilgan tadqiqotlar natijalari shuni ko'rsatadiki, ayol bemorlarda kasallik noaniqlik darajasi erkaklarga qaraganda yuqori.Mishel nazariyaning asosiy o'zgaruvchisi sifatida shaxsning kognitiv qobiliyati kasallik bilan bog'liq ogohlantirishlarni idrok etishga ta'sir qilishini ta'kidladi.Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, erkaklar va ayollarning kognitiv qobiliyatlarida sezilarli farqlar mavjud (Hyde, 2014).Ayollar his qilish va intuitiv fikrlashda yaxshiroq, erkaklar esa ratsional tahliliy fikrlashga ko'proq moyil bo'lib, erkaklar bemorlarning ogohlantirishlarni tushunishlariga yordam beradi va shu bilan ularning kasallikka nisbatan noaniqligini kamaytiradi.Erkaklar va ayollar hissiyotlarning turi va samaradorligi bilan ham farqlanadi.Ayollar hissiy va qochish uslublarini afzal ko'radilar, erkaklar esa salbiy hissiy hodisalar bilan kurashish uchun muammolarni hal qilish va ijobiy fikrlash strategiyalaridan foydalanadilar (Schmitt va boshq., 2017).Bu, shuningdek, tibbiyot xodimlari bemorlarga kasallikning noaniqligini to'g'ri baholash va tushunishda betaraflikni saqlashga yordam berish uchun to'g'ri yo'l-yo'riq ko'rsatishi kerakligini ko'rsatadi.
Oylik uy xo'jaliklari daromadi 10 000 RMB dan ortiq yoki unga teng bo'lgan bemorlar MUIS balli sezilarli darajada past bo'ladi.Ushbu topilma boshqa tadqiqotlar bilan mos keladi (Li va boshq., 2019; Ni va boshq., 2018), bu uy xo'jaliklarining oylik daromadining pastligi bemorlarning kasallikning noaniqligining ijobiy prognozi ekanligini ko'rsatdi.Ushbu taxminning sababi shundaki, oilaning daromadi past bo'lgan bemorlarning ijtimoiy resurslari nisbatan kam va kasallik haqida ma'lumot olish uchun kamroq kanallar mavjud.Beqaror ish va iqtisodiy daromad tufayli ular odatda og'irroq oilaviy yukga ega.Shuning uchun, noma'lum va jiddiy kasallikka duch kelganda, bemorlarning bu guruhi ko'proq shubha va xavotirga tushadi, shuning uchun kasallikning noaniqligining yuqori darajasini ko'rsatadi.
Kasallik qancha uzoq davom etsa, bemorning noaniqlik hissi shunchalik past bo'ladi (Mishel, 2018).Tadqiqot natijalari buni isbotlaydi (Tian va boshq., 2014), surunkali kasalliklar diagnostikasi, davolash va kasalxonaga yotqizishning ko'payishi bemorlarga kasallik bilan bog'liq hodisalarni tanib olish va tanish bo'lishga yordam beradi.Biroq, ushbu so'rov natijalari teskari dalillarni ko'rsatadi.Xususan, COVID-19 boshlanganidan beri 28 kun yoki undan ko'proq vaqt o'tgan holatlarning kasallikning noaniqligi sezilarli darajada oshdi, bu Li (Li va boshq., 2018) noma'lum isitmasi bo'lgan bemorlarni o'rganishda mos keladi.Natija sababga mos keladi.Surunkali kasalliklarning paydo bo'lishi, rivojlanishi va davolanishi nisbatan aniq.Yangi va kutilmagan yuqumli kasallik sifatida COVID-19 hali ham o'rganilmoqda.Kasallikni davolash usuli - noma'lum suvlarda suzib yurish, bu vaqtda ba'zi to'satdan favqulodda vaziyatlar yuzaga keldi.INFEKTSION davrida kasalxonadan chiqarilgandan keyin qayt qilgan bemorlar kabi hodisalar.Kasallikning tashxisi, davolashi va ilmiy tushunchasining noaniqligi sababli, garchi COVID-19 ning boshlanishi uzoq davom etgan boʻlsa-da, COVID-19 bilan kasallangan bemorlar kasallikning rivojlanish tendentsiyasi va davolash usullari haqida hali ham noaniq.Noaniqlik sharoitida, COVID-19 qanchalik uzoq davom etsa, bemor kasallikning davolash samarasi haqida shunchalik ko'p tashvishlanadi, bemorning kasallikning xususiyatlariga nisbatan ishonchsizligi shunchalik kuchli bo'ladi va kasallikning noaniqligi shunchalik yuqori bo'ladi. .
Natijalar shuni ko'rsatadiki, yuqorida ko'rsatilgan xususiyatlarga ega bo'lgan bemorlar kasallik markazida bo'lishi kerak va kasallik aralashuvining maqsadi kasallikni kamaytirish uchun boshqaruv usulini topishdir.U sog'liqni saqlash ta'limi, axborot yordami, xulq-atvor terapiyasi va kognitiv xatti-harakatlar terapiyasini (CBT) o'z ichiga oladi.COVID-19 bemorlari uchun xulq-atvor terapiyasi kundalik mashg'ulotlar jadvalini o'zgartirish orqali tashvishga qarshi kurashish va depressiv epizodlarning oldini olish uchun dam olish usullaridan foydalanishga yordam beradi.CBT qochish, qarama-qarshilik va o'zini ayblash kabi noto'g'ri kurashish xatti-harakatlarini engillashtirishi mumkin.Ularning stressni boshqarish qobiliyatini yaxshilang (Ho va boshq., 2020).Internetda kognitiv xulq-atvor terapiyasi (I-CBT) aralashuvi infektsiyalangan va izolyatsiya bo'limlarida davolanayotgan bemorlarga, shuningdek, uyda izolyatsiya qilingan va ruhiy salomatlik bo'yicha mutaxassislarga murojaat qila olmaydigan bemorlarga foyda keltirishi mumkin (Ho va boshq., 2020; Soh et al. al., 2020; Chjan va Xo, 2017).
Mobil boshpana kasalxonalaridagi COVID-19 bemorlarining MUIS ballari kasallikning o'rtacha noaniqligini ko'rsatadi.Uch o'lchov bo'yicha eng yuqori ballga ega bo'lgan narsa oldindan aytib bo'lmaydi.Aniqlanishicha, kasallikning noaniqligi COVID-19 boshlanganidan keyingi vaqt bilan ijobiy, bemorning oylik uy xo'jaligi daromadi bilan salbiy bog'liqdir.Erkaklar ayollarga qaraganda pastroq ball oladi.Tibbiyot xodimlariga ayollarga, oilaning oylik daromadi past bo'lgan va uzoq davom etadigan kasallikka chalingan bemorlarga ko'proq e'tibor berish, bemorlarning ahvoliga nisbatan noaniqlikni kamaytirish uchun faol choralar ko'rish, bemorlarni o'z e'tiqodlarini mustahkamlashga yo'naltirish, kasallikka qarshi ijobiy munosabat, davolanish bilan hamkorlik qilish va davolanishga muvofiqlikni yaxshilash Jinsiy aloqa.
Har qanday tadqiqot singari, bu tadqiqot ham ba'zi cheklovlarga ega.Ushbu tadqiqotda mobil boshpana kasalxonalarida davolanayotgan COVID-19 bemorlarining kasallikning noaniqligini o'rganish uchun faqat o'z-o'zini baholash shkalasi ishlatilgan.Turli hududlarda epidemiyaning oldini olish va nazorat qilishda madaniy tafovutlar mavjud (Vang, Chudzicka-Czupała va boshq., 2020), bu namunalarning vakilligi va natijalarning universalligiga ta'sir qilishi mumkin.Yana bir muammo shundaki, kesma tadqiqotning tabiati tufayli ushbu tadqiqot kasallikning noaniqligining dinamik o'zgarishlari va uning bemorlarga uzoq muddatli ta'siri bo'yicha keyingi tadqiqotlar o'tkazmadi.Tadqiqot shuni ko'rsatdiki, 4 haftadan so'ng umumiy populyatsiyada stress, tashvish va depressiya darajasida sezilarli bo'ylama o'zgarishlar bo'lmagan (Vang, Chudzicka-Czupala va boshq., 2020; Vang va boshq., 2020b).Kasallikning turli bosqichlarini va uning bemorlarga ta'sirini o'rganish uchun qo'shimcha uzunlamasına dizayn kerak.
Kontseptsiya va dizayn, yoki ma'lumotlarni yig'ish yoki ma'lumotlarni tahlil qilish va sharhlashga katta hissa qo'shgan;DL, CL qo'lyozmalarni yoki tanqidiy qayta ko'rib chiqilgan muhim bilim mazmunini yaratishda ishtirok etdi;DL, CL, DS nihoyat chiqarilgan versiyani tasdiqladi.Har bir muallif ishda to'liq ishtirok etishi va mazmunning tegishli qismi uchun jamoatchilik javobgarligini o'z zimmasiga olishi kerak;DL, CL, DS ishning har qanday qismining to'g'riligi yoki to'liqligi bilan bog'liq masalalar to'g'ri tekshirilishi va hal qilinishini ta'minlash uchun ishning barcha jihatlari uchun javobgar bo'lishga rozi;DS
Parolni tiklash bo'yicha ko'rsatmalar uchun elektron pochtangizni tekshiring.Agar siz 10 daqiqa ichida elektron pochta xabarini olmasangiz, elektron pochta manzilingiz ro'yxatdan o'tmagan bo'lishi mumkin va siz yangi Wiley Online Library hisobini yaratishingiz kerak bo'lishi mumkin.
Agar manzil mavjud hisob qaydnomasiga to'g'ri kelsa, foydalanuvchi nomini olish bo'yicha ko'rsatmalar bilan elektron pochta xabarini olasiz
Yuborilgan vaqt: 2021-yil-16-iyul